Protagonista hry Truck Driver Cargo dostal práci jako řidič kamionu ve velké společnosti, která přepravuje zboží na různá místa v zemi. Dnes mu pomůžete dělat jeho práci. Nejprve musíte navštívit hernu a vybrat si konkrétní model nákladního vozidla. Poté bude načten určitými položkami. Nastartováním motoru se rozjedete. Vaše auto bude postupně nabírat rychlost, aby se mohlo pohybovat vpřed po silnici. Podívejte se pozorně na silnici. Pomocí ovládacích kláves budete muset své vozidlo přinutit k provádění různých manévrů. S jejich pomocí budete obcházet různé překážky umístěné na silnici a další vozidla, která se po ní pohybují. Po dosažení konečného bodu vyložíte náklad a získáte za něj body.